In 2011 startte Schiedam met een aanpak op gezonde start: ‘Healthy Pregnancy 4 All’. Belangrijkste redenen: de hoge babysterfte en het grote aantal kinderen dat te vroeg of met een te laag geboortegewicht wordt geboren. Dit heeft niet alleen te maken met medische factoren. Ook niet-medische factoren zoals opleiding, inkomen, leef- en omgevingsomstandigheden (armoede, schulden en slechte huisvesting) en psychosociale problemen zijn van grote invloed.
Wat heeft gemeente Schiedam gedaan?
Samen met het Erasmus MC analyseerde Schiedam de cijfers van babysterfte in de hoog-risico-wijken. Ook betrok de gemeente lokale partners:
- District Verloskundig Platform Rijnmond (huisartsen, verloskundigen, gynaecologen, verpleegkundigen, kraamverzorgenden);
- Vlietland ziekenhuis;
- Zorgverzekeraar DSW;
- Centrum Jeugd en Gezin Rijnmond;
- GGD Rijnmond;
- Stichting Voorlichters Gezondheid;
- Erasmus MC.
Schiedam gebruikte de kennis van het onderzoeksprogramma HP4All bij de samenwerking tussen gemeente en geboortezorg. En ontwikkelde daarmee interventies en zorgpaden. Hoe dan? Ze zette voorlichters gezondheid in op scholen en bij het trainen van professionals. Deze professionals waren huisartsen, praktijkondersteuners, CJG en kraamverzorgenden. De voorlichters gaven in de wijk groepsvoorlichting aan vrouwen en mannen over gezond zwanger worden.
Resultaten
- Grotere bewustwording over het belang van gezonde start en hoe samengewerkt kan worden.
- Groot bereik van vrouwen: in de eerste fase van HP4All bereikten de voorlichters 900 vrouwen.
- Betrokkenheid van de moeder, tante, zus en ook de man van de (aanstaande) moeder. In veel culturen hebben mensen een sterk sociaal netwerk. Dit netwerk heeft invloed op het gezonde gedrag van de zwangere. De voorlichters zetten het netwerk in om samen preventief aan de slag te gaan.
- Vroege bewustwording onder jongeren over preventie door samenwerking met scholen.
- Duidelijke zorgpaden. Hiermee vinden zorgverleners makkelijk de juiste personen bij de gemeente of het sociaal domein. En hierdoor vinden de professionals uit de geboortezorg en het sociaal domein elkaar gemakkelijk.
- Bestuurlijke ondersteuning vanuit de gemeente voor dit thema.
- Betrokkenheid van de zorgverzekeraars bij de Schiedamse aanpak voor een gezonde start.
- Bereidheid onder zorgprofessionals zoals verloskundigen en huisartsen om multi-problematiek aan te pakken.
Door duidelijke zorgpaden vinden zorgverleners makkelijk de juiste personen bij de gemeente of het sociaal domein. En hierdoor vinden de professionals uit de geboortezorg en het sociaal domein elkaar gemakkelijk.